Welch, L. 1989. Le rôle des cliniques de santé au travail dans la surveillance des maladies professionnelles. Am J Public Health 79:58-60. Le questionnaire de l`enquête BLS complété par l`employeur est dérivé d`un dossier écrit de blessures et de maladies professionnelles que les employeurs sont tenus de maintenir par l`administration de la sécurité et de la santé au travail (OSHA 200 log). Bien que l`OSHA exige que l`employeur garde le 200 log pour examen par un inspecteur de l`OSHA sur demande, il n`exige pas que les employeurs signalent systématiquement le contenu du journal à l`OSHA, à l`exception de l`échantillon d`employeurs inclus dans l`enquête annuelle BLS (BLS 1986). Les troubles associés aux traumatismes répétés, tels que le syndrome du canal carpien, la tendinite du poignet et du coude et la perte auditive, dominent les maladies professionnelles enregistrées dans l`enquête annuelle BLS et l`ont fait depuis 1987 (tableau 2). En 1992, ils représentaient 62% de tous les cas de maladie enregistrés dans l`enquête annuelle. D`autres catégories importantes de maladies étaient les troubles cutanés, les maladies pulmonaires et les troubles associés au traumatisme physique. Les employeurs peuvent être une excellente source d`information concernant les expositions professionnelles et la survenue de maladies liées au travail. Cependant, de nombreux employeurs n`ont pas l`expertise nécessaire pour évaluer l`étendue de l`exposition sur le lieu de travail ou pour déterminer si une maladie est liée au travail. En outre, les dissuadant financiers de constater qu`une maladie est d`origine professionnelle peuvent décourager les employeurs d`utiliser ces informations de manière appropriée. Le conflit d`intérêts potentiel entre la santé financière de l`employeur et la santé physique et mentale du travailleur constitue un obstacle majeur à l`amélioration de la surveillance des maladies professionnelles.
Bureau des statistiques du travail (BLS). 1986. directives de tenue de registres pour les accidents du travail et les maladies professionnelles. Washington, DC: département du travail des États-Unis. La déclaration de niveaux élevés de toxines au département de la santé publique peut être suivie d`une enquête de santé public. Des entrevues de suivi confidentielles avec des personnes touchées permettent d`identifier en temps opportun les lieux de travail où l`exposition s`est produite, la catégorisation du cas par profession et par industrie, l`estimation du nombre d`autres travailleurs sur le lieu de travail potentiellement exposés au plomb et à l`assurance du suivi médical (baser et Marion 1990). Les visites de chantier sont suivies de recommandations pour des actions volontaires visant à réduire l`exposition ou peuvent conduire à des rapports aux autorités ayant des pouvoirs d`exécution légaux. Gallagher, RF, WJ Threlfall, PR Band et JJ Spinelli. 1989 mortalité professionnelle en Colombie-Britannique 1950-1984. Vancouver: l`Agence de lutte contre le cancer de la Colombie-Britannique.